Ngành dược phẩm lớn rút khỏi Nigeria, bệnh nhân hen suyễn đối mặt với chi phí tăng vọt

Giá thuốc hen suyễn tăng vọt ở Nigeria: Cuộc khủng hoảng về sức khỏe và kinh tế

Khi bạn bè của Gloria Mofifoluwa thông báo với cô ấy vào tháng 3 rằng giá thuốc hít hen suyễn đã tăng ở Nigeria, cô ấy không nghĩ nhiều về điều đó. Tuần sau, khi cô ấy đi ra ngoài ở thành phố Ibadan để thay thế máy hít Ventolin cũ của mình, người bệnh hen suyễn này đã sốc khi thấy rằng nhiều hiệu thuốc đã hết hàng và nơi duy nhất có bán lại với giá 7.500 naira (5 USD) – hơn gấp đôi 2.800 naira (1,86 USD) mà cô ấy đã trả vài tháng trước. Sự tăng giá này – diễn ra sau khi một công ty dược phẩm lớn rút khỏi Nigeria – là một cú sốc đối với sinh viên đại học 24 tuổi kiếm thêm thu nhập bằng cách thiết kế quần áo. Và những tác động lan truyền còn tồi tệ hơn.

Khủng hoảng hen suyễn: Thiếu thuốc và giá cả tăng cao

Tháng trước, khi một mình trong phòng ở ký túc xá của trường đại học và bị ám ảnh bởi những suy nghĩ về những thách thức kinh tế, Mofifoluwa bắt đầu thở gấp và khó thở. Bạn cùng phòng của cô ấy đã đi vắng và không ai đưa cô ấy đến bệnh viện. Tất cả những gì cô ấy có là một máy hít Aeroline, mà cô ấy giải thích là không hoạt động nhanh như Ventolin mà bây giờ cô ấy rất khó để có được. “Tôi rất sợ hãi vì không chỉ tôi ở một mình trong phòng, mà tôi còn ở trên tầng của mình [và không có thuốc cần thiết nhất],” cô ấy nói với Al Jazeera, và thêm rằng tất cả những gì cô ấy có thể làm là cầu nguyện cho đến khi ngủ thiếp đi, hy vọng rằng cô ấy sẽ lấy lại sức khi thức dậy. Sự khan hiếm dược phẩm và giá cả tăng cao gây căng thẳng cho những người bệnh hen suyễn như Mofifoluwa, là đỉnh điểm của chuỗi sự kiện bắt đầu vào tháng 5 năm 2023, khi Bola Tinubu được bầu làm tổng thống.

Tác động kinh tế: Xăng dầu tăng giá, đồng Naira suy yếu

Trong lễ nhậm chức của mình, Tinubu đã tuyên bố loại bỏ trợ cấp nhiên liệu, dẫn đến sự gia tăng chưa từng có giá xăng dầu. Điều này cũng ảnh hưởng đến chi phí của nhiều loại hàng hóa và dịch vụ, góp phần làm tỷ lệ lạm phát tăng trên 27%. Những tác động kinh tế tích lũy đã rất khắc nghiệt, đặc biệt là đối với những người dễ bị tổn thương – bao gồm sinh viên và người có thu nhập thấp. Những khó khăn ngày càng tăng lên khi chính sách tiền tệ của tổng thống đã đẩy đồng Naira xuống mức thấp kỷ lục so với đồng đô la Mỹ, dẫn đến xu hướng giảm khi các nhà sản xuất phải vật lộn để đáp ứng mục tiêu sản xuất.

Sự ra đi của GSK: Cú đánh mạnh vào việc tiếp cận thuốc hen suyễn

Giữa thời kỳ suy thoái – bao gồm biến động tỷ giá hối đoái, doanh thu giảm và môi trường đầu tư chung ở Nigeria xấu đi – một loạt các doanh nghiệp, bao gồm cả các công ty dược phẩm quốc tế, đã rút khỏi đất nước. Trong số những người rời đi năm ngoái có công ty Anh GlaxoSmithKline (GSK), hoạt động tại đây từ năm 1972 và là nhà sản xuất thuốc lớn thứ hai ở Nigeria. Là nhà cung cấp chính các máy hít cho bệnh nhân hen suyễn – bao gồm cả loại mà Mofifoluwa phụ thuộc – sự ra đi của GSK đã góp phần làm tăng giá và khiến thuốc khan hiếm đối với nhiều người Nigeria.

Tình trạng khó khăn của hệ thống y tế Nigeria

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hen suyễn không thể chữa khỏi, nhưng các phương pháp điều trị phổ biến như sử dụng máy hít đưa thuốc vào phổi cho phép bệnh nhân sống cuộc sống bình thường, năng động. Cơ quan y tế toàn cầu khuyến nghị rằng những người bị hen suyễn cần được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe thích hợp, nhưng ở các nước đang phát triển như Nigeria, tình hình phức tạp hơn. Điều này đã trở nên tồi tệ hơn do sự rút lui của các công ty như GSK. Trong khi các máy hít hen suyễn dễ dàng có sẵn và giá cả phải chăng hơn khi công ty còn hoạt động, nhiều người hiện nay thấy rằng thuốc đã nằm ngoài tầm với. Mặc dù có các lựa chọn thay thế, nhưng Nigeria hiện nay chủ yếu dựa vào thuốc nhập khẩu, có nghĩa là chi phí hoạt động cao được cộng vào giá bán cho người tiêu dùng.

Những người bệnh hen suyễn đối mặt với sự lựa chọn khó khăn

Đối với bệnh nhân trung bình, một máy hít có thể sử dụng được khoảng hai tháng, tùy thuộc vào mức độ sử dụng, điều này khiến nó trở thành một chi phí thường xuyên đắt đỏ ở một quốc gia mà mức lương tối thiểu hàng tháng là 30.000 naira (khoảng 20 USD). Giống như Mofifoluwa, Joseph Biyi, 21 tuổi, cũng phải vật lộn với bệnh hen suyễn. Sinh viên khoa thư viện, lưu trữ và khoa học thông tin này được chẩn đoán vào giữa năm ngoái, và từ đó phải đối mặt với giá cả tăng cao của các máy hít. Lần đầu tiên anh ấy mua một máy hít Ventolin, nó được bán với giá 3.500 naira (2,30 USD) nhưng đến lần tiếp theo anh ấy đến hiệu thuốc vào năm nay, giá đã tăng lên 7.500 naira (5 USD). Mặc dù Biyi có bố mẹ giúp đỡ anh ấy về tiền mua máy hít, đặc biệt là khi giá đã tăng vọt, nhưng anh ấy nói rằng giờ đây anh ấy cũng phải từ bỏ một số nhu yếu phẩm, như thực phẩm, để tiết kiệm thêm tiền cho thuốc, “chỉ để tránh rủi ro”.

Tình trạng hen suyễn ở Nigeria: Con số đáng lo ngại

Hội Hô hấp Nigeria cho biết, tính đến năm 2019, có khoảng 10 triệu người Nigeria bị hen suyễn, trong khi một nghiên cứu toàn quốc đưa ra con số là 13 triệu – một trong những tỷ lệ cao nhất ở châu Phi. Với dữ liệu không chính xác ở Nigeria, bởi vì những người ở vùng nông thôn có quyền tiếp cận hạn chế với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng hoặc theo dõi y tế, con số có thể còn cao hơn. Vào Ngày Hen suyễn Thế giới năm 2023, chủ tịch Hội Hen suyễn Nigeria, Chi nhánh Bệnh viện Đại học (UCH), Giáo sư Olusoji Ige, cho biết hơn 10 triệu người Nigeria bị hen suyễn và khoảng ba phần tư trong số họ có nguy cơ tử vong do kiểm soát hen suyễn kém.

Nỗ lực giúp đỡ: Các sáng kiến ​​cộng đồng và lời kêu gọi hành động

Bà Tinubu, nữ y tá trưởng của Câu lạc bộ Hen suyễn Đại học Ibadan, người muốn được gọi tên bằng họ, cho biết có một số yếu tố gây ra bệnh hen suyễn. Tuy nhiên, bà lưu ý rằng hệ thống chăm sóc sức khỏe trang bị kém đã làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh theo thời gian. Do tình trạng tồi tệ của hệ thống chăm sóc sức khỏe công cộng ở Nigeria, sau khi được chẩn đoán, hầu hết mọi người tự mình chịu trách nhiệm lấy thuốc. Trong khi đó, ở Ibadan, một số thanh niên Nigeria đầy tham vọng đã cố gắng lấp đầy những khoảng trống về sức khỏe hiện có. Temitope Omosebi, một sinh viên sau đại học ngành tâm lý học, nói với Al Jazeera rằng sau khi gặp một bệnh nhân hen suyễn vào năm 2023, anh đã hiểu được toàn bộ mức độ nghiêm trọng của bệnh và muốn làm điều gì đó để giúp đỡ. Đó là khi anh ấy khởi động chiến dịch “Hen suyễn” tại Đại học Ibadan, để giúp ít nhất một số bệnh nhân được tiếp cận với các can thiệp. Chiến dịch giúp cung cấp nhiều loại máy hít, bao gồm Sivobutamol, Aeroline, Ventolin và Fortide, cho những người cần chúng. Chỉ riêng năm ngoái, 40 máy hít đã được phân phối và năm nay, thêm 60 máy hít đã được phân phối miễn phí; tất cả đều được mua bằng tiền của chính Omosebi. “Chiến dịch rất quan trọng vì nó giải quyết vấn đề tự chăm sóc thuốc cho bệnh nhân hen suyễn, điều đã trở nên rất tốn kém trong thời gian gần đây,” Omosebi nói. “Chúng tôi tập trung cụ thể vào sinh viên đại học – và vào những cá nhân trong các cộng đồng kinh tế xã hội thấp hy vọng sớm – bởi vì những thách thức tài chính đã biết trong các nhóm người này. “Ở Nigeria, chính phủ không làm gì mà họ nên làm,” anh ấy nói thêm.

Lý do chính phủ cần hành động

Olabitan Odunola, một bác sĩ và người đứng đầu của The Health City, một nền tảng công nghệ tập trung vào dịch vụ phòng ngừa và giáo dục, than thở về sự khan hiếm và chi phí của các sản phẩm GSK kể từ khi công ty rút khỏi thị trường Nigeria. Cô ấy nói rằng, đặc biệt là đối với những bệnh nhân hen suyễn phụ thuộc vào máy hít của GSK, những hoàn cảnh mới thật đáng lo ngại và thậm chí cả thuốc thay thế cũng nằm ngoài tầm với của hầu hết bệnh nhân. “Tất cả các máy hít đều đắt đỏ,” Odunola nói. Bệnh nhân đã chuyển sang các lựa chọn thay thế như Longlife Pharmaceuticals, chủ yếu bán máy hít Aeroline, để tìm cách giảm bớt. Ngoài ra còn có các lựa chọn khác như máy hít Symbicort, do AstraZeneca sản xuất, và máy hít Fortide, được phân phối bởi công ty dược phẩm Pakistan Getz Pharma. Mặc dù tất cả đều được công nhận và có sẵn, nhưng chúng cũng chủ yếu không đủ khả năng. Odunola cho biết việc tiếp cận hạn chế với những thuốc ngăn ngừa này có thể làm trầm trọng thêm kết quả chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân hen suyễn. Vì bệnh hen suyễn là bệnh mãn tính, cô ấy cũng lo ngại rằng điều này có thể dẫn đến nhiều ca tử vong hơn, đặc biệt là trong những trường hợp ai đó bị cơn hen suyễn.

Cần có giải pháp để giải quyết cuộc khủng hoảng

Tỷ lệ nghèo đói ở Nigeria, theo Ngân hàng Thế giới, được ước tính là 38,9% vào năm 2023, và xét đến giá cả tương đối cao của máy hít, bệnh nhân thậm chí có thể phải sử dụng các phương pháp điều trị hen suyễn chưa được chứng minh vì tuyệt vọng, các chuyên gia lo ngại. Có mối tương quan giữa việc tiếp cận hạn chế với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng và số lượng bệnh nhân hen suyễn ở Nigeria, Bello Wada, một bác sĩ và giám đốc y tế công cộng hiện tại của Bộ Y tế bang Kano cho biết. “Điều này dẫn đến chẩn đoán muộn, điều trị không đầy đủ và quản lý hen suyễn kém, làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh và làm tăng số lượng bệnh nhân,” ông nói. Wada cũng chỉ ra rằng việc GSK rời khỏi Nigeria càng khiến những người đã được chẩn đoán gặp bất lợi, vì giá máy hít không thể tiếp cận được có thể dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong tăng. Vào tháng 1, giá trị thuốc nhập khẩu vào Nigeria được ước tính là 900 tỷ naira (606 triệu USD), cho thấy sự phụ thuộc cao vào thuốc nhập khẩu. Vào tháng 2, chính phủ liên bang đã công bố khoản đầu tư 240 triệu USD vào sản xuất dược phẩm trong nước, nhưng trong khi điều này vẫn chưa được thực hiện, Wada muốn chính phủ làm nhiều hơn để giải quyết tình hình. “Họ cần thực hiện các chính sách để làm cho thuốc thiết yếu có giá cả phải chăng hơn, tăng cường tài trợ cho cơ sở hạ tầng và nhân lực y tế, phát triển các chương trình để cải thiện việc tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, đặc biệt là đối với các đối tượng dễ bị tổn thương, và cũng hợp tác với các tổ chức quốc tế để đảm bảo quyên góp hoặc giảm giá cho thuốc thiết yếu,” ông nhấn mạnh.

Hy vọng cho tương lai?

Bộ trưởng Điều phối Y tế và Phúc lợi xã hội Nigeria, Giáo sư Muhammad Pate, đã gặp gỡ các đại diện và giám đốc điều hành của các công ty dược phẩm ở Nigeria vào năm ngoái và cho biết chính phủ lo ngại về giá thuốc cao và tìm kiếm giải pháp cho cuộc khủng hoảng. “Bộ Y tế & Phúc lợi xã hội Liên bang, @Fmohnigeria, đang nỗ lực hướng tới các hành động chính sách có thể giải quyết giá thuốc cao, đặc biệt là đối với những người Nigeria dễ bị tổn thương nhất,” ông nói trên nền tảng mạng xã hội X vào tháng 11. Cho đến khi điều đó xảy ra, để giúp đỡ bệnh hen suyễn và quản lý chi phí, Mofifoluwa cho biết cô ấy sẽ tiếp tục sử dụng Aeroline, với giá 6.500 naira (4,30 USD) rẻ hơn một chút so với Ventolin. Mặc dù nó không hoạt động hiệu quả như vậy đối với cô ấy, nhưng cô ấy cảm thấy mức giá thấp hơn tạo ra sự khác biệt và cho phép nguồn cung cấp của cô ấy kéo dài hơn. “Tôi thường không sử dụng Aeroline vì Ventolin hoạt động nhanh hơn. Tôi đã phải bắt đầu mua vì nó ít tốn kém hơn,” cô ấy nói với Al Jazeera. “Nhưng tôi vẫn phải quản lý khi mua và sử dụng nó dựa trên tính toán [và chỉ khi cần thiết]. “Trong kỳ thi, tôi dùng nhiều hơn vì lo lắng và căng thẳng bao trùm tôi,” cô ấy nói thêm. Bây giờ, với chi phí thuốc thiết yếu mà cô ấy cần, trường học không phải là thứ duy nhất gây thêm căng thẳng cho cô ấy.

---

Nguồn: https://aljazeera.com

Xem bài viết gốc tại đây