“Mệt mỏi”: Xuất khẩu bác sĩ làm chảy máu hệ thống y tế Sri Lanka sau khủng hoảng kinh tế

Khủng hoảng kinh tế và sự ra đi của các bác sĩ Sri Lanka

Sự bắt nạt từ một quan chức y tế cấp cao đã đủ tệ. Cảm giác phản bội từ chính quyền trong thời kỳ COVID-19 khiến mọi thứ tồi tệ hơn. Nhưng cuộc khủng hoảng kinh tế tàn phá Sri Lanka sau đại dịch chính là điểm bùng nổ đối với Lahiru Prabodha Gamage. Vị bác sĩ 35 tuổi người Sri Lanka đã rời bỏ đất nước vào tháng 1 năm 2023 để nhận công việc tại Vương quốc Anh, sau 6 năm làm việc tại một bệnh viện công lập ở thị trấn xa xôi Hatton, cách thủ đô Colombo 120 km về phía đông. Hiện tại, anh là bác sĩ nội trú cao cấp cho Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS) của Anh. Đó không phải là một quyết định dễ dàng. “Tôi thực sự yêu đất nước của mình. Điều đó sẽ không bao giờ thay đổi”, Gamage nói với Al Jazeera. “Nhưng cho dù tôi kiếm được bao nhiêu tiền, tôi vẫn phải trả lại những khoản vay khổng lồ.” Và khi giá cả tăng vọt khi nền kinh tế sụp đổ – lạm phát đạt mức đỉnh điểm vào cuối năm 2022 – Gamage cảm thấy mình không có lựa chọn nào khác ngoài việc rời đi. Anh không phải là trường hợp duy nhất. Theo Hiệp hội Bác sĩ Y tế Chính phủ (GMOA), tổ chức công đoàn lớn nhất của các bác sĩ chính phủ ở Sri Lanka, hơn 1.700 bác sĩ đã rời bỏ đất nước trong hai năm qua, chủ yếu vì lý do kinh tế. Họ chiếm gần 10% số bác sĩ trên đảo quốc này. Những tác động đến hệ thống y tế vốn đã mong manh của đất nước là rõ ràng. Vào tháng 4 năm ngoái, tất cả các ca phẫu thuật cấp cứu đã bị đình chỉ trong vài tuần tại Bệnh viện Chung Quận ở Embilipitiya, cách Colombo khoảng 200 km về phía nam, sau khi hai bác sĩ gây mê tại đó rời khỏi đất nước. Là một biện pháp tạm thời, một bác sĩ gây mê khác từ một bệnh viện gần đó đã được chuyển đến đó, nhưng cô ấy cũng đã rời đi để đào tạo ở nước ngoài. Khoa nhi tại Bệnh viện Đại học Anuradhapura, cách Colombo khoảng 200 km về phía đông bắc, cũng buộc phải đóng cửa tạm thời sau khi cả ba bác sĩ nhi khoa làm việc tại bệnh viện di cư. GMOA đã cảnh báo Bộ trưởng Y tế Ramesh Pathirana rằng gần 100 bệnh viện nông thôn đang trên bờ vực đóng cửa do bác sĩ rời khỏi đất nước. Tất cả những điều này có thể đã được ngăn chặn, các bác sĩ nói.

Lương thấp và sự thiếu tôn trọng

Mức lương cơ bản của Gamage là 64.000 rupee Sri Lanka (213 USD). Với việc thêm vào khoản thanh toán làm thêm giờ, nó lên tới khoảng 220.000 rupee (730 USD). “Tôi phải bảo dưỡng xe của mình, trả tiền ăn uống và chỗ ở thuê, trả nợ và chăm sóc cha mẹ”, anh nhớ lại. “Sau tất cả những điều này, tôi chỉ còn lại 20.000 rupee [67 USD], vì vậy nếu bạn đi dự tiệc, thế là hết. Cạn kiệt.” Nhưng cảm giác thiếu tôn trọng từ các cơ quan chính phủ khiến anh ấy thêm thất vọng. Khi làm việc như một bác sĩ trẻ ở một ngôi làng hẻo lánh, Gamage đã tổ chức các trại y tế sau ca trực. Cùng với một bác sĩ khác, anh đã tạo ra một ứng dụng truy vết tiếp xúc trong thời kỳ đại dịch COVID-19. Nhưng thay vì đánh giá cao những nỗ lực của họ, anh ấy nói rằng chính phủ của Tổng thống Gotabaya Rajapaksa khi đó đã trao hợp đồng cho một công ty tư nhân. “Chúng tôi đã trình bày cho Lực lượng Đặc nhiệm Tổng thống về COVID-19. Họ đã cẩn thận lắng nghe và ghi chú về ứng dụng của chúng tôi. Một thời gian sau, chúng tôi đột nhiên nghe nói rằng ứng dụng của chúng tôi – với một số lỗi – đã được sản xuất bởi một công ty tư nhân.” Eranda Ranasinghe Arachchi, một bác sĩ tim mạch tại một bệnh viện quốc gia ở Colombo, đã liệt kê ba yếu tố đã định hình quyết định rời bỏ đất nước của anh ấy. Anh hiện đang làm việc ở Bắc Ireland. “Yếu tố đầu tiên là về cơ bản, rõ ràng, vì lý do tài chính. Yếu tố thứ hai là điều kiện làm việc tốt hơn. Yếu tố thứ ba là xây dựng một tương lai tốt đẹp hơn”, người đàn ông 35 tuổi nói với Al Jazeera. Anh ấy nói rằng anh ấy cảm thấy thiếu tôn trọng từ xã hội nói chung, đặc biệt là sau những khó khăn của đại dịch. “Trong thời kỳ đại dịch COVID-19, chúng tôi đã bị căng thẳng rất nhiều nhưng đã làm hết sức mình để cứu vớt nhiều mạng sống nhất có thể”, Ranasinghe Arachchi nói. “Có những lúc, giống như nhiều bác sĩ khác, tôi không về nhà trong nhiều ngày do khối lượng công việc nặng nề và nỗi sợ lây nhiễm cho cha mẹ già của tôi ở nhà.” Nền kinh tế của Sri Lanka đã rơi vào cuộc khủng hoảng chưa từng có ngay sau đại dịch, với người dân buộc phải xếp hàng hàng giờ để mua thức ăn, nhiên liệu và nhiều mặt hàng thiết yếu khác. Các bác sĩ cũng không ngoại lệ. Nhưng khi GMOA yêu cầu một hạn ngạch nhiên liệu đặc biệt cho các bác sĩ, phản đối của công chúng đã nổ ra. “Nhiều ngày, bản thân tôi đã ở trong hàng chờ đợi hàng giờ nhưng rõ ràng chúng tôi có thể dành thời gian đó để điều trị cho bệnh nhân – nhưng nhiều người không có tâm trạng để lắng nghe”, Ranasinghe Arachchi nói với Al Jazeera.

Khủng hoảng kinh tế và sự ra đi của các bác sĩ Sri Lanka

Nợ nước ngoài không thể thanh toán, thiếu nhiên liệu, thuốc men và lương thực đã châm ngòi cho các cuộc biểu tình trên toàn quốc, đỉnh điểm là việc Rajapaksa bị bãi nhiệm khỏi chức vụ vào tháng 7 năm 2022. Gotabaya và các anh trai của ông, Mahinda Rajapaksa và Basil Rajapaksa, đều bị Tòa án Tối cao của đất nước kết tội về tội quản lý tài chính bất cẩn đã làm tê liệt nền kinh tế của quốc gia vào năm 2023. Nhưng Ranasinghe Arachchi, con cả trong ba anh em với cha mẹ đã nghỉ hưu để chăm sóc, không thể chờ đợi đến lúc đó. Anh rời Sri Lanka vào tháng 8 năm 2022. “Khi tôi là một bác sĩ trung cấp ở Sri Lanka, tôi kiếm được khoảng 400 bảng [508 USD] một tháng. Một bác sĩ tương tự sẽ kiếm được ít nhất 3.000 bảng [3.800 USD] một tháng ở một quốc gia như Anh”, anh nói. Và do lạm phát chóng mặt ở Sri Lanka vào thời điểm đó, chi phí ở quê nhà và ở Anh gần như bằng nhau, anh nói. Trong khi đó, Gamage đã xoay sở để trả hết một số khoản nợ của mình trong vài tháng qua. “Trong vòng một năm, tôi đã trả hết khoản vay 1,5 triệu rupee [4.630 USD], nhưng nếu tôi ở Sri Lanka, tôi đã không thể tưởng tượng được điều đó”, anh nói. Khi bệnh nhân và bệnh viện phải đối mặt với hậu quả, GMOA – công đoàn của các bác sĩ – đã gửi một loạt khuyến nghị cho chính phủ để cố gắng ngăn chặn sự chảy máu nhân tài y tế. “Những gì họ [các bác sĩ] tin tưởng là mức lương của họ rất thấp và dịch vụ họ cung cấp cho đất nước bị đánh giá thấp. Đây là vấn đề chính mà chúng tôi đã xác định”, Hansamal Weerasooriya, thành viên ban chấp hành của GMOA, nói với Al Jazeera. Việc thiếu hệ thống phát triển nghề nghiệp phù hợp và thiếu khuyến khích đối với các bác sĩ làm việc ở các vùng sâu vùng xa của đất nước cũng góp phần vào sự thất vọng của họ, Weerasooriya nói. Những định kiến xã hội sâu sắc hơn cũng ảnh hưởng đến một số bác sĩ. “Ở Sri Lanka, với hệ thống theo kiểu cấp bậc, tự cao tự đại, một số bác sĩ thậm chí sẽ không ngồi cùng nhau hoặc ăn cùng nhau với y tá”, Gamage nói. “Nhưng ở đây, ở Anh, họ không bao giờ đánh giá ai cả. Vì vậy, tâm lý phán xét này thực sự làm tổn thương cảm xúc của bạn.” “Tôi đã chán ngấy với hệ thống này.” Tuy nhiên, nếu mọi thứ trở nên tốt hơn – lạm phát đã giảm mạnh – một số bác sĩ sẽ sẵn sàng quay trở lại Sri Lanka. “Tôi đã đến nhiều quốc gia trong một thời gian ngắn. Và tôi thấy không có quốc gia nào giống như Sri Lanka”, Ranasinghe Arachchi nói. “Nếu tình hình đất nước trở nên tốt đẹp hơn, và nếu công việc của chúng tôi được công nhận và nếu chúng tôi được trả lương đủ, tôi thực sự rất vui khi quay lại.” Tuy nhiên, Ranasinghe Arachchi không thấy tất cả những điều đó xảy ra trong thời gian sớm. Hiện tại, Bắc Ireland là nơi mà nhà phải là.

Nguồn: https://aljazeera.com

Xem bài viết gốc tại đây