Bệnh đậu mùa khỉ đang lây lan ở đâu và tại sao ở Cộng hòa Dân chủ Congo?
Bùng phát dịch đậu mùa khỉ nghiêm trọng nhất từ trước đến nay tại Cộng hòa Dân chủ Congo
Cộng hòa Dân chủ Congo (CDC) đang trải qua đợt bùng phát dịch đậu mùa khỉ lớn nhất từng được ghi nhận, với hàng chục nghìn người nhiễm bệnh tính đến tháng 6. Chính phủ đã tuyên bố đây là một dịch bệnh. Trước đây được gọi là bệnh đậu mùa khỉ, bệnh đậu mùa khỉ do virus đậu mùa khỉ gây ra, thường là bệnh truyền nhiễm từ động vật sang người. Virus này là đặc hữu ở các khu vực rừng rậm ở Trung và Tây Phi và có liên quan đến virus gây ra bệnh đậu mùa đã bị xóa sổ. Đậu mùa khỉ có thể gây tử vong trong trường hợp nghiêm trọng, với triệu chứng chính là phát ban ngứa khắp cơ thể và sốt. Vắc xin có thể hạn chế nhiễm trùng. Mặc dù các đợt bùng phát thường xuyên xảy ra ở CDC, các chuyên gia y tế cho biết một chủng mới đã được phát hiện lần này ở một phần của đất nước. Dưới đây là những gì chúng ta biết về đợt bùng phát:
Nguồn gốc và sự lây lan của dịch bệnh
Dịch bệnh bắt đầu vào tháng 5 năm 2022 tại tỉnh Kwango phía đông của đất nước. Tuy nhiên, nó đã lan rộng đến 22 trong số 26 tỉnh của CDC, bao gồm cả thủ đô Kinshasa. Tuy nhiên, sự lây truyền vẫn tập trung ở phía đông, với tỷ lệ lây lan cao được ghi nhận ở Kamituga, một thị trấn khai thác mỏ ở tỉnh Nam Kivu phía đông. Các bác sĩ đã phát hiện ra một chủng mới của virus ở thị trấn này. Kể từ năm 2022, hơn 21.000 trường hợp đã được báo cáo với hơn 1.000 ca tử vong, theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Năm 2023, tổng cộng 14.626 trường hợp và 654 ca tử vong đã được ghi nhận. Riêng năm nay, đến cuối tháng 5 đã có 7.851 trường hợp được báo cáo, với 384 ca tử vong. Nhiều người bị nhiễm bệnh là trẻ em dưới 5 tuổi (39%). Gần hai phần ba (62%) những người chết vì bệnh cũng là trẻ em. Các tỉnh Equateur, Sud Ubangi, Sankuru và Nam Kivu của đất nước là những nơi bị ảnh hưởng nặng nề nhất.
Chủng mới và sự lây truyền qua đường tình dục
Luôn có hai loại đậu mùa khỉ, còn được gọi là nhánh. Nhánh 2 ít gây chết người hơn. Đó là loại đã được lây lan trong đợt bùng phát năm 2022 lần đầu tiên được ghi nhận ở London và đã lan đến 111 quốc gia ở Châu Âu, Nam và Bắc Mỹ, Châu Phi, Trung Đông, Châu Á và Châu Đại Dương. Hơn 99% người bị nhiễm bệnh trong dịch bệnh đó đã sống sót vì nhánh virus đó ít gây chết người hơn. Các quốc gia giàu có bị ảnh hưởng bởi đợt bùng phát cũng có thể tích trữ vắc xin và thuốc kháng virus để điều trị. Tuy nhiên, phân loại nhánh 1 nghiêm trọng hơn nhiều và có thể giết chết tới một phần mười số người bị nhiễm bệnh. Chính nhánh 1 thường xuất hiện ở CDC và đang gây ra đợt bùng phát hiện tại. Nhánh virus này thường lây lan qua tiếp xúc vật lý bình thường. Tuy nhiên, các chuyên gia cho biết, nhiễm trùng chủ yếu được lây lan qua đường tình dục trong đợt bùng phát này. Điều đó đặc biệt đúng ở thị trấn điểm nóng Kamituga, nơi có dân số lớn lao động tình dục, theo Tiến sĩ Jean Bisimwa Nachega, giáo sư y khoa tại Đại học Pittsburgh. Kamituga là cùng một địa điểm nơi chủng mới của phân loại Nhánh 1 được phát hiện vào tháng 9 năm 2023. Đó là một “sự phát triển quan trọng”, Tiến sĩ Nachega nói, đề cập đến những điểm yếu của lao động tình dục, những người ngoài việc bị thiệt thòi về kinh tế và thiếu tiếp cận chăm sóc sức khỏe, còn có khả năng bị suy giảm miễn dịch do các bệnh như HIV cao hơn so với phần còn lại của dân số. “Không giống như truyền nhiễm từ động vật sang người trong lịch sử, truyền nhiễm từ người sang người qua đường tình dục, đặc biệt là trong các nhóm có nguy cơ cao như lao động tình dục, tạo thêm một thách thức mới cho việc kiểm soát virus”, ông nói.
Những thách thức trong việc kiểm soát dịch bệnh
WHO cho biết chưa rõ biến thể này có dễ lây lan hơn hay dẫn đến bệnh nặng hơn hay không. Các bác sĩ nói chuyện với The Associated Press cho biết biến thể mới đang thể hiện khác biệt. Thông thường, các tổn thương do đậu mùa khỉ xuất hiện trên mặt, cánh tay, ngực và chân, và dễ nhìn thấy trên người bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, trong trường hợp này, các tổn thương được báo cáo chủ yếu nằm trên bộ phận sinh dục, các chuyên gia cho biết, khiến việc theo dõi và chẩn đoán các trường hợp khó khăn hơn nhiều. Theo WHO, không có trường hợp nào được ghi nhận về truyền nhiễm qua đường tình dục của virus nhánh I trong các đợt bùng phát trước đây ở CDC. Các trường hợp được báo cáo trong nước kể từ những năm 1970 được hiểu là chủ yếu do tiếp xúc trực tiếp thông thường với người hoặc động vật bị nhiễm bệnh. Khu vực phía đông của CDC cũng bị ảnh hưởng nặng nề bởi các cuộc xung đột và hạn chế về nguồn lực, khiến việc theo dõi, điều trị và giám sát những người bị nhiễm bệnh một cách đầy đủ trở nên khó khăn hơn đối với các nhà chức trách, các chuyên gia cho biết. Chỉ có hai phòng thí nghiệm xét nghiệm ở Kinshasa và Goma, và chỉ 18% số trường hợp được báo cáo đã được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. WHO cho biết cũng có bộ dụng cụ điều trị không đủ trong nước và hầu như không có vắc xin. Tecovirimat, một thuốc kháng virus được cấp phép cho bệnh đậu mùa, đang được thử nghiệm trên những bệnh nhân dễ bị tổn thương hơn ở CDC, theo WHO. Vắc xin có thể giúp giảm thiểu sự lây lan và rất quan trọng trong việc ngăn chặn đợt bùng phát năm 2022 đã ảnh hưởng đến các quốc gia giàu có như Vương quốc Anh và Hoa Kỳ. Nhưng không có đủ vắc xin để bao phủ 100 triệu dân của CDC. Bộ trưởng Y tế của đất nước đã cho phép các bác sĩ tiêm vắc xin có sẵn ở những khu vực có nguy cơ cao nhất. Các quan chức cho biết CDC đang đàm phán với các quốc gia, bao gồm Nhật Bản, để cố gắng mua thêm vắc xin.
Nhận thức cộng đồng và rủi ro lây lan
Nhận thức cộng đồng về đậu mùa khỉ cũng hạn chế, khiến việc tự báo cáo và kiểm soát trở nên khó khăn. Các chuyên gia cho biết, một số bệnh nhân đã rời khỏi khu cách ly để mua thức ăn hoặc tiếp tục hoạt động chuyên môn của họ. Việc bệnh có thể lây truyền qua đường tình dục hiện nay mang đến một lớp phủ định kiến thêm, một vấn đề đã ám ảnh nhân viên y tế trong quá trình lây lan ban đầu của HIV / AIDS, các chuyên gia chỉ ra. Các chuyên gia cho biết có nguy cơ “lây truyền âm thầm” nếu mọi người không tự giác trình báo. Khu vực phía đông của CDC, nơi có chung biên giới với Rwanda, Burundi, Uganda và Tanzania, cũng là một nơi có nhiều người qua lại, với người dân thường xuyên di chuyển vào và ra khỏi, làm tăng nguy cơ lây lan sang các quốc gia khác. Về phía nam, CDC giáp với Zambia và Angola, trong khi các khu vực phía tây và phía bắc của nó có chung biên giới với Cộng hòa Congo, Cộng hòa Trung Phi và Nam Sudan. Giống như CDC, nhiều quốc gia châu Phi khác cũng có khả năng xét nghiệm, điều trị và giám sát hạn chế, khiến đây trở thành vấn đề đáng lo ngại ở cấp khu vực và toàn cầu, Tiến sĩ Nachega nói. “Các bệnh truyền nhiễm không tôn trọng biên giới. Các đợt bùng phát ở một khu vực có thể nhanh chóng lan rộng đến các vùng khác trên thế giới, như đã thấy với COVID-19. Mặc dù đợt bùng phát đậu mùa khỉ hiện tại dường như bị giới hạn ở một phần của CDC, người dân trên khắp lục địa nên duy trì cảnh giác”, ông nói thêm.
Lây lan sang các quốc gia lân cận
Cho đến nay, đã có 19 trường hợp được phát hiện ở Cộng hòa Congo láng giềng, được cho là đã lây lan từ CDC – mặc dù điều này chưa được xác nhận. Vào tháng 4, chính quyền ở đó đã tuyên bố tình trạng khẩn cấp. Xa hơn, ở Cameroon, 23 trường hợp virus nhánh 2 đã được báo cáo trong khoảng thời gian từ tháng 1 đến tháng 4 năm nay. Nam Phi cũng đã ghi nhận 5 trường hợp nhánh 2 trong đợt bùng phát từ tháng 1 đến tháng 5, mặc dù WHO cho biết có thể có nhiều trường hợp không được ghi nhận hơn. Những trường hợp này có khả năng không liên quan trực tiếp đến đợt bùng phát ở CDC. Có những chuyến du lịch thường xuyên giữa Nam Phi và CDC để buôn bán, nhưng một số chuyên gia tin rằng những trường hợp đó có liên quan đến đợt bùng phát nhánh 2 toàn cầu từ năm 2022.
Nguồn: https://aljazeera.com
Xem bài viết gốc tại đây
Bạn cần Đăng nhập/Đăng ký để bình luận.